Name: OPENDOEK vzw
Price range: $

Voornaam en naam aanvrager

E-mailadres

Telefoonnummer

Gemeente

Ik vraag coaching aan

voor mezelf

voor mijn theatergezelschap

Geboortedatum

Gemeente

Is deze aanvraag in het kader van een productie

Ja

Nee

Titel voorstelling

Namelijk:

Keuze coach

Ik vraag OPENDOEK een coach te zoeken

Ik stel zelf een coach voor

Naam coach

E-mailadres coach

Telefoonnummer coach

Wat wil je bijleren van deze coaching?

Naam theatergezelschap

Gemeente

Is deze aanvraag in het kader van een productie

Ja

Nee

Titel voorstelling

Hoeveel personen worden er gecoacht? Geef het aantal per leeftijdscategorie.

jonger dan 26 jaar	26 - 55 jaar	55 jaar en ouder

Namelijk:

Keuze coach

Wij vragen OPENDOEK een coach te zoeken

Wij stellen zelf een coach voor

Naam coach

E-mailadres coach

Telefoonnummer coach

Wat willen jullie bijleren van deze coaching?

Totaal aantal uren

Dit is minimaal 2 uur. Het maximum is 12 uur per thema voor gezelschappen en 4 uur voor individuen.

Geef zo veel mogelijk data en uren waarop de coaching zou kunnen plaatsvinden.

Dit vergemakkelijkt de zoektocht naar een geschikte coach. De uiteindelijke datums zijn te bepalen in samenspraak met een coach.

Plaats en adres waar de coaching zal doorgaan

Plaats en adres

Naam zaal/locatie

Straat en nummer

Gemeente/stad

Postcode

Andere opmerkingen

Aanvraagformulier coaching

Plaats en adres waar de coaching zal doorgaan