Menu
Over ons
Inspiratie
Beleven
Ontmoeten
Ontdekken / verdiepen
Informatie
Mijn OPENDOEK/Ledenbeheer
Log in
Aanvraag voor Kunstwerk viering Lid
1
Begin
2
Einde deel 1
3
Einde deel 2
4
Overloop uw gegevens en klik daarna op de knop indienen
5
Voltooid
Gelieve dit formulier
ten laatste twee maanden voor de viering
in te vullen, zodat uw aanvraag tijdig kan worden behandeld.
1. Gegevens van de aanvrager / contactpersoon
Voor- en achternaam
*
E-mailadres
*
Gsm en/of telefoonnummer
*
Naam theatergroep
*
Kies je regio
*
- Selecteren -
Regio Aalst-Oudenaarde
Regio Antwerpen
Regio Brabant Oost
Regio Brabant West
Regio Brugge-Roeselare
Regio Gent-Eeklo
Regio Ieper-Diksmuide
Regio Kempen
Regio Kortrijk-Waregem
Regio Kust
Regio Limburg Midden
Regio Limburg Noord
Regio Limburg Zuid
Regio Mechelen-Lier
Regio Randwerpen
Regio Waas en Dender
Functie in de groep (bv secretaris)
*
Leave this field blank